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3月 05, 2019

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突發「耳中風」針灸治療找回「聲」機

好醫師新聞網記者邊建元／高雄報導

圖：高醫中醫部針灸科林宏隆醫師

突發性耳聾是一種原因不明的感音神經性耳聾。患者通常在幾分鐘或數小時內，聽力突然下降甚至消失。65歲的張女士，平常工作繁忙，又需照顧35歲的自閉症兒子，因此精神壓力大，常常睡眠不足。3個月前左耳突然聽不見，經診斷是俗稱「耳中風」的突發性耳聾，接受高壓氧治療再輔以中醫針灸，三管齊下，一個月後聽力就恢復正常，她開心說，「再度聽掉到美妙的聲音，真好!」。

張女士說，9月下旬左耳突然出現怪音，像是打開收音機，音頻沒有調好那樣刺耳，她趕緊向耳鼻喉科求診，經醫師診斷是突發性耳聾，立即住院接受治療，一週之後出院；住院後繼續回診接受高壓氧治療，並且到中醫部接受針灸治療，前後約一個月聽力就恢復正常。

高醫中醫部針灸科醫師林宏隆表示，突發性耳聾是一種原因不明的感音神經性耳聾。患者通常在幾分鐘或數小時內，聽力突然下降甚至消失。大多數是單側失聰，並且常伴隨耳悶脹感、耳鳴、頭暈等症狀，阻礙了患者與外界的溝通，嚴重地影響生活品質，也產生了焦慮不安與憂鬱的心理問題。

林宏隆醫師指出，現代醫學認為，發生突發性耳聾病因包括病毒感染、迷路水腫、血管病變、內耳循環障礙等。傳統醫學理論則認為，聽覺與五臟六腑有密切關係，兩耳通於腦、腎氣通於耳、脾主全身氣血之運化，氣血充盈上達耳竅而能聽。若氣血有所阻滯、氣滯血瘀或氣虛血瘀，則會引起耳竅閉阻造成耳暴聾。中醫針灸治療，是以改善內耳微循環，促進耳部氣血通暢為主。

林宏隆每天為張女士針刺治療耳朵耳門、聽宮、聽會、翳風等穴位，搭配頸部風池穴，改善局部血液循環，通利耳竅，再配合遠道取穴手部的中渚、外關穴以疏導少陽三焦經氣，並在穴位上加上電針，使耳部肌肉有節律的收縮，促進耳部的血液循環。治療同時給予遠紅外線頻譜儀局部照射，以調節耳內微循環，改善耳蝸神經之血氧供給。

林宏隆醫師強調，突發性耳聾發病後的一週內是黃金治療期，患者應立即就診耳鼻喉科接受醫師的立即治療，同時可以配合中醫針灸輔助治療，以縮短治療療程改善聽力。由於針灸治療突發性耳聾具有便捷、安全的特點，因此患者接受針灸治療的意願頗高。

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美國訂餐服務成為線上新戰場 GrubHub股價挑戰歷史高峰

美國用戶線上花4美元點餐，GrubHub很快就會送上Jack In the Box濃郁多汁的漢堡。（圖片來源／Flickr）

在台灣，便利商店林立，民眾果腹方便，美食外送公司「空腹熊貓」的線上業務推廣起來並不容易，但是美國幅員廣大，吃個漢堡都要開車，這時候不想開車的網友只要上網跟grubhub.com訂購當地餐廳餐點，在最短時間內，就會將熱騰騰的美食送到消費者門口，這種商機帶動了GrubHub業績和股價快速上漲。

美國很多社區距離大城市的車程要20分鐘以上，住戶看到GrubHub官網寫著「任何你想的到的食物都可送上門」，想必很多網友看到都會心動手癢下單點餐。

隨著GrubHub與Jack in box等大型連鎖速食餐廳積極結盟，外送訂餐服務的業務蒸蒸日上， GrubHub (GRUB.US)股價挑戰歷史新高，單季營收也呈現50%左右的跳躍式增長。

Grubhub在5月中旬和連鎖速食巨擘Jack in the Box（在美國有2200多家分店）宣布結盟，外送餐點服務一舉擴增20多個城市的數百個據點，Grubhub的1,500萬個活躍用戶今後只要透過網路或行動裝置，在Grubhub平台下單，很快就能享用Buttery Jack漢堡與照燒米飯等美食。

GrubHub今年來股價大漲45%

Grubhub可以很自豪地告訴大家，他們已經和8萬多家餐廳攜手結盟，在超過1600個美國城市外送美食，Grubhub旗下的外送品牌包括Grubhub、Seamless, Eat24、AllMenus、MenuPages。

美國1年網路訂餐規模上看2,000億美元，最快搶得商機的GrubHub股價從2014年掛牌的33左右到今年5月18日的收盤價103.8美元，累計飆漲2.2倍，距離3月創下的歷史高價112.41美元僅一步之遙，今年來股價累計大漲45%，在羅素2000指數成分股當中，排名第117名。

二線城市的首次訂餐用戶激增

股價大漲是靠業績成長撐腰，該公司第一季營收年比大增49%，達2.326億美元，每股盈餘0.52美元，雙雙超過華爾街的預測。

特別是平均每天訂餐量年增49%，超越2017年第1季的年增35%，受惠於公司積極拓展新市場，首次訂餐的用戶跟著大增，Grubhub今年來跨入50個新的城市，在與Yum Brands、Taco Bell、肯德基（KFC）與必勝客結盟後，執行長Maloney誓言今年底以前將攻下100個新城市的目標，應該不成問題。

儘管對手公司Uber Eats (UBER)、Postmates與DoorDash可能打優惠促銷戰，吸引客戶線上訂餐，但是GrubHub仍是美國最大與最有名的外送訂單服務巨擘，因為對手可能還在虧損，GrubHub卻早已賺錢，累積的自由現金流量比率高達28%。

GrubHub最新的商業策略是打入俄亥俄州的Dayton與佛州Sarasota之類二線城市，這些常被忽略的偏遠城鎮居民對方便的外送美食服務趨之若鶩，首次訂餐用戶急增，已經成為公司成長的重要引擎。

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