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 肌肉酸痛並排深色尿液 恐罹「橫紋肌溶解症」


好醫師新聞網記者王志成/彰化報導

圖:彰化國一女生在蛙跳數十次後隔日又去健行,竟罹「橫紋肌溶解症」

彰化市14歲女國中生小虹,在學校和同學玩蛙跳後,隔天又參加健行,日前因為雙腳痠痛,合併深色尿液,前往彰化市十仁診所就醫,第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高,在治療未達預期下,將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療,避免了急性腎衰竭的發生,出院時亦恢復正常腎功能。

收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性;但是看小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。

彰基兒童醫院兒童急診科醫師陳亮任指出,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。

 

 

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 國民黨提名高思博 黃偉哲:泛綠競爭較成熟


[新頭殼newtalk] 針對國民黨台南市長初選民調由高思博勝出一事,民進黨台南市長提名人黃偉哲今(22)日受訪時除表示樂觀其成,也說明這場選舉之中,泛綠在競爭過程比較成熟;反觀泛藍,當初是國民黨中央商請陳子敬出來選,最後卻把人晾在一邊,整合過程很粗糙。

黃偉哲表示,高思博背後有父親高育仁和姊夫朱立倫的勢力,他會採「料敵從寬」的心態應戰,但期待是一場君子之爭,要打一場高水準的選戰,不要採背後放冷箭的方式。

比較民進黨和國民黨的初選提名過程中,黃偉哲認為,泛綠在這場競爭的過程中比較成熟,打從一開始,綠營的許忠信教授,就一直布局要參選台南市長,雙方也都維持良性競爭。反觀國民黨,一開始是黨中央商請前台南市警局長陳子敬出來選,後來卻另提名高思博,把陳子敬晾在一邊,抬轎的人都走光光了,這叫陳子敬情何以堪,整合過程很粗糙,就這點來說,泛綠的整合過程,顯然是比較成熟的。

至於高思博質疑黃偉哲的競選經費一事,黃偉哲更批評「莫名其妙」,他初選後一個月就公布了,反觀高思博在初選時掛那麼多的廣告看板、電視廣告,過去在選舉時,爭取那麼多的里長支持,高家的選舉時花錢是有前例可循的,也都沒看到他們公布競選經費,如今卻「寬以律己,嚴以待人」。

談及未來的選舉策略,黃偉哲表示,他仍延續初選的勤走基層方式,無論是組織運作或是拜訪大老的泛綠整合和提出政策,均早就開始了。

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