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 縮時攝影這樣用! 助好孕一「試」就中


【健康醫療網/記者林怡亭報導】

傳統試管嬰兒培養 難掌握胚胎完整動態

 隨著現代生殖醫學技術日新月異,先於體外受精,培養成囊胎後再植入母體的「試管嬰兒(IVF)」,因受孕率較高,已然成為許多不孕症夫妻治療的首選之一。傳統培養胚胎的空間是一個模擬母體子宮環境的溫室,其溫度、濕度、氣體濃度與酸鹼度均須嚴密監控,以確保胚胎在最佳環境下成長。每日醫療團隊為觀察胚胎發育與分裂過程,都需將胚胎取出培養箱一次,置於顯微鏡下觀察,以辨別胚胎優劣,然而每次打開的過程,都可能造成培養箱內恆定性的改變,且僅能觀察到胚胎的外觀型態,無法掌握胚胎先前發育的動態過程,增加培養過程的不確定性。

胚胎縮時攝影監控培養箱」 24hrs記錄動態變化

 台北中山醫院生殖醫學中心負責人黎惠波醫師表示,為了提升胚胎優選率與植入懷孕率,今年12月院內引入具AI人工智慧的「胚胎縮時攝影監控培養箱(Time-lapse Incubator)」,採用每10分鐘為胚胎拍照的縮時攝影系統,並使用連續5日都不需開箱更換的one step培養液,使胚胎得以在恆定的環境中生長,不受外界影響。透過24小時不間斷的縮時攝影製成影片播放,醫師可在電腦上觀察,因而擁有豐富的資訊,可判斷胚胎分裂速度快慢、細胞數目是否正常、有無碎片等「動態」變化,是一套可以持續觀察胚胎分裂,以及早期發育的裝置。


提升試管受孕率 降低流產可能性

黎惠波醫師說明,針對無法進行PGS(胚胎植入前染色體篩檢)的高齡患者、卵巢功能不良、卵巢刺激反應不佳與取卵數較少的不孕婦女,就可用胚胎縮時攝影監控培養箱這種非侵入性的方式,來挑選最優良的胚胎植入,縮短達成懷孕目標的時間;而對取卵數較多、欲進行PGS的婦女,也可挑選分裂發育正常的胚胎來進行檢測,不需送檢每一顆囊胚,減少可觀的檢測費用。如此一來,除了大幅提升受孕率,也降低流產的可能性。

生殖醫學新趨勢 縮時攝影監控三大特色

黎惠波醫師分析,胚胎縮時攝影監控箱具三大特色:第一是絕對穩定的生長環境,利於胚胎分裂發育;第二則能藉由縮時攝影評估胚胎的「動態」變化,而非單純觀察靜態的外觀,提供了相對豐富的研判資料;第三則是附有AI人工智慧的縮時攝影培養箱,可收集並參考大數據,使評估標準化,進而篩選品質最好的胚胎植入。

目前歐洲、以色列與新加波等國家的試管嬰兒中心,已普遍使用胚胎縮時攝影監控培養箱,並成為「人工輔助生殖醫學」的一個新趨勢,因此國內多家生殖醫學中心也已將此工具納入不孕治療療程,希望能協助更多不孕夫婦提高懷孕率及活產率。 







 會考上廁所1分鐘繼續考沒違規! 試務會解釋了


上週六日(19、20日)國中會考登場,高雄考區共有46件違規事件,其中20日在考英語閱讀時,小港高中考場一名學生,在考試進行到第45分鐘時突然說要上廁所,1分鐘後他從廁所回來,立刻要求要繼續作答,監試人員怕影響到其他考生,先在考卷上「註記」的方式讓學生繼續考,最後試務會卻改為認定「沒違規」,引起爭議。


高雄市教育局指出,20日在進行英語閱讀考科會考時,小港高中考場一名趙姓學生,在考試進行到45分鐘、約莫11點15分左右,突然舉手表示想上廁所,但因說話太小聲,監考老師沒聽清楚,只詢問是否要交卷,學生點頭後就起身去廁所,試卷也被收走。


不料1分鐘後學生從廁所回來,要求要繼續考,監考老師說已經交卷了不能再作答,但學生表示剛剛有說是去上廁所,監考人員為了避免影響其他考生,特別註記違規「交答案卡(卷)後修改答案」,就讓他繼續寫考卷。


但國中教育會考高雄考區試務會,21日開違規處理會議,對此事改以「未違規」註記,引起爭議。事後高雄市教育局做出解釋,會議認為學生上廁所的時間,符合2點行走距離,應沒有其他舞弊行為,所以目前以「未違規」認定。


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