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 《保健》巴氏症主病徵:顫抖、肌肉僵直、步遲緩


巴金森氏症一辭源自巴金森醫師於1817年描述一種特殊病患臨床表現的三大綜合病徵,包括顫抖、肌肉僵直以及步態遲緩,自此後人便稱這類病患為巴金森氏症。

根據三總神經外科部的資料紀載,巴金森氏症之病理特徵是中腦的黑質組織內的多巴胺神經細胞退化及死亡,正常黑質組織內約含二十萬個多巴胺神經細胞,由於這些神經細胞含有黑色色素,裸視下這群神經細胞所在的區域呈現黑色,故稱之為黑質組織。

黑質組織並非於胚胎發育時就已產生,而是於胚胎第4至5週時,中腦腹側的神經細胞才開始分化為多巴胺神經細胞,並漸漸伸出神經軸突,向距離約2公釐外的紋狀體(尾狀核及被殼之合稱)生長,形成所謂黑質紋狀徑路,也就是黑質多巴胺神經軸突聯合成束狀,一直延伸至紋狀體,且軸突廣泛的分佈於紋狀體內,並與紋狀體內的乙醯膽鹼及GABA神經細胞接合。

多巴胺神經可分泌多巴胺,專司控制運動的協調,通常這些神經少許的退化,並不會引起任何運動的不協調,但當退化超過50%時,便開始出現輕微症狀,這些症狀包括肢體顫抖、僵直及動作緩慢,通常右側黑質的退化則會引起左側肢體症狀,反之亦然。

若是神經退化愈多,這些症狀會愈嚴重,其嚴重度共分五級。單側肢體的輕微症狀稱為第一級,第二級則雙側肢體皆有症狀,第三級則已嚴重影響工作能力,第四級則已無法自己行走,須人扶持,第五級則已無法行走,只能坐輪椅或完全臥床。

從字面上理解顫抖、肌肉僵直以及步態遲緩等三大綜合病徵,其實很難讓人想像病人行走的步態,但有句形容辭「老態龍鍾」,便可讓人確切的形容巴金森氏症的樣子。

巴金森氏症病患走路時通常都是面無表情,身體向前微傾,步伐很小,行走很緩慢,雙手則僵直的貼於身邊;轉彎時病患常原地小步伐的緩慢轉身,待完全轉正後才又慢慢的往前行走。







 陳偉殷好投六局退場 勇士九局逆轉勝


美國職棒大聯盟,邁阿密馬林魚出戰國聯龍頭亞特蘭大勇士,陳偉殷先發投到第六局,在領先四分的情況下退場,不過大勇士卻在九局下連得六分,大逆轉以十比九氣走馬林魚,陳偉殷也錯過了本季的第二勝。

(陳楷報導)

陳偉殷到亞特蘭大客場中午的比賽,變速球跟曲球控球穩健,加上主審的外角好球帶多一個球,勇士第一輪打擊只有佛勞爾斯等到保送,第二輪也只有佛瑞曼的滾地球找到馬林魚內野空檔穿出去變成安打,陳偉殷投完18個打者只用了70球還讓國聯三振最少的勇士吞下了五次三振,包括11次揮棒落空。


馬林魚攻勢從四局波爾打到全壘打牆的三壘安打開始,接連五支安打包括布林森打到左外野全壘打標竿的生涯第一支滿貫全壘打一口氣拉開六比零的領先。


但陳偉殷六局一出局後變速球失投被艾爾比斯敲出第一支結實的安打,然後阿庫尼亞揮棒打成三壘緩慢滾地球變成內野安打,佛瑞曼安打以後馬卡齊斯一壘方向滾地球又穿出去,連續四支安打攻下兩分,也讓陳偉殷投到82球就退場。


馬林魚羅哈斯七局跟九局雙響砲,打完九局上還領先勇士五分,但九局下兩出局後居然連續四支安打包括史旺森再見安打連得六分以十比九逆轉打敗馬林魚。勇士總教練史尼克上任將近兩年來已經率隊打出43場最後一擊反敗為勝的比賽,大聯盟排名第一。









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