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 肌肉酸痛並排深色尿液 恐罹「橫紋肌溶解症」


好醫師新聞網記者王志成/彰化報導

圖:彰化國一女生在蛙跳數十次後隔日又去健行,竟罹「橫紋肌溶解症」

彰化市14歲女國中生小虹,在學校和同學玩蛙跳後,隔天又參加健行,日前因為雙腳痠痛,合併深色尿液,前往彰化市十仁診所就醫,第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高,在治療未達預期下,將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療,避免了急性腎衰竭的發生,出院時亦恢復正常腎功能。

收治病例的十仁診所醫師劉姿吟表示,小虹告知小便是黑色且量很少,當下驗尿出現潛血反應3價(3+),卻沒有感染的跡象,同時也透過其他檢查排除尿路結石的可能性;但是看小虹上下病床還有走路都很困難,詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛,也因為難以蹲坐馬桶,更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」,於是立即抽血檢驗,便給予藥物治療並交代補充大量水分。

彰基兒童醫院兒童急診科醫師陳亮任指出,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。

 

 

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 經部擬5月完成觀塘案環差 農委會月中將開藻礁專家會議


2018年05月02日 上稿編輯: 鄒敏惠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

中油天然氣第三接收站有意落腳大潭,引發藻礁生態搶救戰,農委會副主委陳吉仲表示,除了與中研院合作在今年3月啟動為期一年研究計畫,也打算在5月中邀全國學者專家開會討論。不過,並沒有要等前者的研究調查結果出爐,讓環團質疑基於不實資料的討論,恐怕仍是演一場戲。

而經濟部提出新的計畫期程,預估在今年5月通過環評大會,大潭三接站將在2022年10月初期供氣50萬噸、2024年全量營運供氣300萬噸,顯示仍不願放手大潭,更讓立委王育敏擔憂環保署又要當經濟部的「細仔」、深澳案又要重演。環保署長李應元連忙澄清,觀塘案的審查環保署並沒有時間表。

2日立法院衛環委員會討論觀塘中油三接站與大潭藻礁的爭議。賴品瑀攝。

2日立法院社會福利及衛生環境委員會邀請環保署、經濟部、農委會等部會,報告「觀塘工業區開發對大潭藻礁生態系統可能影響與因應、能源開發與天然環境如何共榮共存及如何有效降低電廠空污」。

農委會副主委陳吉仲在口頭報告中,提出將在5月中邀請全國學者約20人討論三接站興建計畫對藻礁生態的衝擊。「這不是要跟環評程序怎麼樣。」陳吉仲解釋,農委會的專家會議,討論將據先前中央大學替桃園市府的自然地景劃設評估所做調查,與這些學者過去的研究成果來做學術討論,「環評程序照走」而討論結果可供環署在審查時參考。

立委王育敏、許淑華以臨時提案要求暫停環評程序,直到中研院調查結果出爐,但環保署綜計處處長劉宗勇表示,環評制度上,環評只能就開發單位送審的資料來審查,李應元表示,若是為此停下來,是違背了環評制度的設計。陳宜民、蔣萬安則提出上月27日環署專家會議的結論中,學者要求補充生態調查,柴山多杯孔珊瑚、殼狀珊瑚藻與其他物種都還有必要增加調查,顯示目前的中油提出的資料實在不足以環評的判斷,為何不等中研院的調查?不過在爭論之後,仍是兩案都遭投票否決。

陳吉仲表示,若是5月專家會議中,學者討論的結果認為,觀塘案對藻礁生態的衝擊無法調整迴避,農委會即表達不建議開發的立場,供環署在審查時參考。這樣的態度,讓環團搶救藻礁行動聯盟召集人潘忠政抨擊沒有盡全力保護,台灣健康空氣行動聯盟理事長葉光芃也批,中央大學的調查根本獨缺大潭這一段。

雖然陳吉仲直言過去的爭議就是由於資料不足,因此學者各說各話,不過在中研院一年調查的結果尚未出爐,農委會就要邀學者討論三接站工程可能對藻礁的衝擊,潘忠政則批評,以既有的不實資料來討論,無助於釐清問題,只是大家配合演場戲,反而造成學術間的鬥爭。潘忠政強調,棲地本來就應該要保留,若現況的生態不夠好,那更要保留等待復原。

中研院、台北大學、東海大學等海洋生物學者組成研究團隊進行調查藻礁生態,計畫已在今年3月啟動,由農委會林務局編列1076萬元。陳吉仲表示,這是對桃園海岸線全長27公里的調查,如果調查結果是有保育必要,農委會將研議延伸並擴大既有野生動物重要棲息環境公告範圍,促請桃園市政府依法及範圍進行相關保護及復育工作。

先前環保署在觀塘案環現差初審過程中,特別把藻礁生態拉出來舉行專家會議,不料遭環團批評學者組成不公,甚至提出多項程序問題阻擋,一再流會,最後環署使出殺手鐧,將民眾發言與學者討論分場舉行,並且拒絕民間進場旁聽學者討論場,只可在場外看直播。 立委拋異地建站於台北港 經濟部:重新評估來不及

經濟部次長曾文生今拋出大潭三接站今年5月通過環評大會,2022年10月初期供氣50萬噸、2024年全量營運供氣300萬噸的新期程。

面對潘忠政與陳曼麗、陳宜民、王育敏等立委接連提異地建站改在「台北港」的替代方案,曾文生表示,台北港原本的規劃是商港,重新評估需要時間,時程上恐怕會來不及,當初選擇觀塘,時間問題就是重要的考量點,除了造地時程搭配,台北港還有腹地有限、LNG管線布設問題等。曾文生指出,天然氣接收站設置要有一定距離限制、面積、運輸路線是否能符合電廠需求等都是要考量的要素。 相關文章 環團凱道排字「SOS」籲小英實現「藻礁永存」承諾 2018/04/30 大潭藻礁專家會議落幕 沒等調查做完 環團丟鞋抗議 2018/04/27 內情不單純! 觀塘土地取得說不清 環團籲暫停環評程序 2018/04/23 受不了環團「程序問題」連發 27日藻礁會議環署將直播不開門 2018/04/20 曾遭法院撤銷 震南環評重審速過關 環團揚言再告 2018/04/20 國道七號環評 環團找斷層八剖面 要高公局挖井查 2018/04/20 環評桃園觀音區台灣新聞藻礁觀塘工業區大潭藻礁 作者 賴品瑀

新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。









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